Lysbehandling

Del på:
Oslo Hudlegesenter

Lysbehandling

Medisinsk lysbehandling brukes i behandling av hudlidelser som psoriasis, eksem og kløe. Mest brukt er såkalt UVA (langbølget) og UVB (kortbølget) lys. Behandlingen gis i et lyskabinett, enten som helkroppsbelysning eller for eksempel kun på hender.


Lysbehandling

Medisinsk lysbehandling brukes ved en rekke hudlidelser. Det er lidelsens art og alvorlighet som avgjør hvilken type ultraviolett (UV) lys som gis. Hovedtypene er UVA (langbølget) og UVB(kortbølget). UVB deles inn i to undergrupper, smalspektret (TL01) og bredspektret. Man kan gi én type lys, eller kombinere. Dosene er avhengige av pasientens hudtype og hudlidelsen man behandles for.

Dersom man skal behandle hele kroppen, står man inni i et lyskabinett. Er man bevegelseshemmet eller plages med ustøhet/svimmelhet kan det også brukes solseng. Ved mye plager/utslett i underliv, hodebunn eller på hender/føtter har man også spesielle lyskilder til å bruke på disse områdene (sitte-, kam-, hånd- og fotsol). Behandlingen gis vanligvis tre til fem ganger i uken. TL01 kan man, for noen pasienter, redusere til to ganger i uken. Denne behandlingen skal aldri gis to dager etter hverandre, slik man kan med UVA og bredspektret UVB. Bestrålingen tar fra sekunder til minutter. Apparatet avgir en bestemt dose per behandling som vurderes fra gang til gang. Antall behandlinger varierer. Det vil oftest være mellom 15-30 behandlinger. Ved enkelte tilstander er det snakk om behandling over lang tid, i lav dose.


Effekt 

Behandlingen virker betennelsesdempende, gir fortykkelse av overhuden og økt pigmentering.


Forbehandling 

For å få best mulig effekt av behandlingen bør man bade eller bruke oljer forut for behandlingen, fordi lyset tas lettere opp i "fuktig" hud. Man må være obs på at enkelte fuktighetskremer inneholder solfaktor, også uten at det står på tuben. Generelt bør man vente med å påføre medisinske salver, slik som som lokale steroider og D-vitaminkremer (Daivonex ®, Silkis ®) til etter behandlingen. Eventuelt minst 2 timer før behandlingen. For å unngå tørr og kløende hud bør man bruke fuktighetskrem regelmessig i behandlingsperioden.


Lysbehandling og bivirkninger

Forbrenning kan forekomme. UV-lys kan gi hudkreft. For bredspektret UVB er risikoen liten ved kontrollert behandling, i begrensede perioder i forhold til den gode effekten det har. TL01 er en relativt ny behandling. Det er mulig at denne gir en noe høyere risiko for kreftutvikling enn UVB.
Områder som ikke trenger behandling (f eks ansikt) bør dekkes til. Ved hyppig behandling kan man få raskere aldring av huden. UVA-behandling kan gi plagsom varmeutvikling i kabinettet. Dette kan irritere huden, og gi økt kløe hos enkelte eksempasienter. Det er ikke avklart i hvilken grad UVA kan bidra til kreftutvikling i huden. På behandlingsdagene bør man unngå soling ute.


Kontroller etter lysbehandling

Behandlingen skal startes av hudlege. Denne legen vurderer også om det er nødvendig med oppfølging under behandlingen. I forbindelse med oppstart er det viktig at du oppgir om du bruker medisiner. Enkelte medisiner kan gi økt følsomhet for lys, slik at forbrenning lettere oppstår. Dette gjelder også enkelte kremer/salver.