Behandling av melasma

Del på:
Oslo Hudlegesenter

Melasma

Melasma er en av de vanligste årsakene til konsultasjon  hos våre hudleger. Typisk for Melasma er symmetrisk brun pigmentering i ansiktshuden. Det rammer vanligst kinnene, overleppen og pannen. De fleste får økte plager om sommeren, og merker avbleking av hyperpigmentering om vinteren.


Hvorfor får man Melasma? 

Årsaken er ukjent, men en viktig medvirkende faktor er eksponering for sollys. Andre risikofaktorer er bruk av P-piller. De med mørkere hudtype er disponert. Melasma under svangerskap er vanlig og kalles da Kloasma eller på engelsk "Mask of pregnancy".


Finnes det ulike typer Melasma?

Dette avhenger av hvor dypt pigmentet ligger. I den overfladiske (epidermale) typen Melasma ligger pigmentet i overhuden. Denne tilstanden er mest tilgjengelig for behandling. I den dypere typen (dermale) ligger pigmentet dypere ned i lærhuden. Det finnes også varianter med pigment i både over- og underhuden (mixed).


Kan Melasma behandles?

Ja. Den viktigste del av behandlingen er å unngå soleksponering. Alle bør bruke solbeskyttelse med høy faktor som beskytter mot både UVA- og UVB stråler. Ingen behandling vil være effektiv om man ikke følger dette rådet. Flere ulike behandlingsmetoder kan brukes for å avbleke pigmentflekkene. 

  • Blekekremer: Mest brukt er kremer med A-vitaminsyre og hydroquinone. 

  • Laser vurderes kun i utvalgte tilfeller av overfladisk melasma

  • Kjemisk peeling: Glykolsyre peeling hos våre ansatte brukes høst og vinter. 


Etterbehandling

Solbeskyttelse må brukes fast som etterbehandling, da pigmentet har en tendens til å komme tilbake.


Referanser

  • Dermatology: 3rd edition. Bologna JL, Jorizzo JL (Eds.). Pub: Mosby.
  • Rook’s Textbook of Dermatology. Burns DA, Breathnach SM (Eds.). Pub: Wiley-Blackwell.
  • Andrew’s Diseases of the skin: Clinical Dermatology. James WD, Berger TG (Eds). Pub: Saunders
  • Surgery of the Skin: Procedural Dermatology. Robinson JK, Hake CW (Eds).

clinic logo