N-S
Time til hudlege
Bestill time til hudlege enkelt online eller på telefon 22 03 21 00. Kort ventetid, erfarne spesialister og ingen henvisning.
Seborreisk eksem
Oslo Hudlegesenter tilbyr kort ventetid til hudlege for vurdering og behandling av seborreisk eksem.
Seborreisk eksem er en av de vanligste hudsykdommene våre hudleger ser daglig. Typiske symptomer er flass i hodebunn, som er mest uttalt om vinteren. Mange er også plaget med rød flassende hud rundt nesen, øyenbryn og noen ganger på brystkassen. Utslettet klør vanligvis ikke veldig mye. Ubehandlet kan det for de som er hardest rammet påvirke livskvalitet. Sykdommen rammer områdene av huden med høyest konsentrasjon av talgkjertler. Årsaken er overvekst av soppen malassezia furfur, som forekommer naturlig på kroppen hos alle mennesker.
Hvis man er plaget med seboreisk eksem er det tilrådelig å få en vurdering hos en hudlege for behandling. Diagnosen stilles ved en undersøkelse av huden med de typiske symptomene. Behandlingen individualiseres og avhenger av alvorlighetsgrad. Mest brukt er behandlende sjampoer og reseptbelagte kremer. I mer uttalte tilfeller finnes det tablettbehandling som kan redusere alvorlighetsgraden betydelig. De som er hardest rammet behandles med A-vitamin tabletter, som har mulighet å holde utslettet borte på lang sikt.
Hva er seborreisk eksem?
Seborreisk eksem er en av de vanligste hudsykdommene våre hudleger behandler. Typisk er rødhet, flassende og fet hud samt kløe i hodebunnen, omkring nesen, kinnene, øyenbrynene, ørene og noen ganger på overkroppen.
Alvorlighetsgrad varierer fra person til person. Generelt forverres lidelsen om vinteren. For noen har sol en lindrende effekt. Vi vet ikke eksakt hva som forårsaker eksemet. Det er assosiert med fet hud. Man mistenker at en sopp som heter Pityrosporum ovale (Malassezia) er medvirkende. Det er en sopp som alle har på huden. Problemet oppstår som regel etter puberteten og kan vare i flere år. Mange har perioder der de er bra, for så å bli verre igjen.
Symptomer
Symptomer på seboreisk eksem varierer fra person til person. Typisk er skjellende røde flekker i huden. Graden av rødhet og skjell varierer. Områder med høy mengde talgkjertler rammes særlig. Det vil si nesefuren, øyebrynene, Glabella (mellom øynene) hodebunnen og fremsiden av brystkassen. Både stress og kulde kan være forverrende faktorer. Flass anses av de fleste hudleger som en del av Seborreisk eksemlidelsen. Diagnosen stilles ved undersøkelse av huden.
Årsak
Årsaken er fremdeles ikke fullt ut kjent. Flere faktorer er medvirkende. Vi vet at soppen Malassezia (Pityrosporum) er en viktig faktor. Dette er en sopp alle mennesker har på huden, og som er lipofilt (like områder av huden med høyere fettnivå). Viktigheten av soppen støttes av studier som viser at soppdrepende kremer hjelper, og at oppbluss av utslettet sammenfaller med økt mengde sopp i huden. Hvordan Malassezia skaper utslett er ikke fullt ut forstått. Immunforsvaret er også medvirkende. De med lavt immunforsvar (grunnet medisiner, HIV) er disponert for utslettet. Dette kan skyldes tap av immunreaksjon mot soppen Malassezia.
Behandling
Det finnes flere behandlingsalternativer for Seborreisk eksem. Man må prøve seg frem litt for å finne frem til hva som fungerer best. Her kan råd fra en hudlege være til god hjelp. Under nevnes noen av de mest brukte alternativene:
1. Hodebunn
Mest brukt er Fungoral shampo. Fungoral er et soppdrepende middel. En annen shampo er Selensulfid (Selesun). Om plagene varer og man har mye skjelling kan man forsøke et liniment som heter Diprosalic. Dette inneholder et kortison som demper betennelsen samt Salicyl som fjerner skjell. Det finnes flere andre linimenter med kortison som brukes for Seborreisk eksem.
2. Utslett i ansiktet
Seborreisk eksem i ansiktet behandles ofte litt annerledes. Fungoral krem fungerer ofte godt. Produkter med svovel er også til nytte mot Seborreisk eksem. Kortisonkremer har god effekt, men skal ikke brukes daglig og over lang tid. Det er to andre kremer på markedet som kan brukes for denne tilstanden. De heter Protopic og Elidel. Disse kremene inneholder ikke kortison. Disse er spesielt aktuelle for de som ikke kommer til mål med kortisonkremer og Fungoral krem. Effekten varierer fra person til person. Kremer som inneholder 5-10% svovel, protopic eller elidel kan også forsøkes.
Referanser
- Dermatology: 3rd edition. Bologna JL, Jorizzo JL (Eds.). Pub: Mosby.
- Rook’s Textbook of Dermatology. Burns DA, Breathnach SM (Eds.). Pub: Wiley-Blackwell.
- Andrew’s Diseases of the skin: Clinical Dermatology. James WD, Berger TG (Eds). Pub: Saunders
- Surgery of the Skin: Procedural Dermatology. Robinson JK, Hake CW (Eds).
