Hudsykdommer A-Å

Del på:

Oslo Hudlegesenter

Vorter


Vorter (verrucae vulgaris) skyldes smitte med et virus som kalles HPV (humant 
papillomavirus). 7-10% av befolkningen har vorter, og de har en gjennomsnittsstørrelse på 5mm. Man er mest utsatt for vorter i barneårene, og det er mer sjelden blant voksne. Det er viktig å huske at vorter er godartet, selvbegrensende og som regel selvhelbredende. Vortebehandling er tidkrevende, og det kan bli en 
tålmodighetsprøve. Fotvorter er også vanskeligere å behandle enn vorter på andre steder på kroppen.


Hvilken behandling finnes mot vorter?

  • Frysebehandling ødelegger vevet i vorten. Vi skjærer først vekk det øverste hudlaget over vorten, for deretter å fryse området i 10-30 sekunder i 1 eller 2 seanser. Man får ofte en blemme i løpet av 1-2 dager. Behandlingen må som regel gjentas, helst hver 2-4 uke til vorten er borte.
  • Canthacure er et blemmemiddel som hudleger bruker til å fjerne vorter. Man fjerner først den tykke huden over vorten, og pensler med Canthacure liniment. Deretter dekkes området med et plaster.      Man vil i løpet av første døgn utvikle en blemme og irritasjon. Gjentatte behandlinger er ofte nødvendig.
  • Hjemmebehandling: Verrucid er et liniment man får kjøpt reseptfritt på apoteket som kan brukes hjemme for å fjerne vorter. Man kan også bruke et vorteplaster med aktive punkter med 40% salisylsyre.      Behandlingen må fortsettes til vorten er borte.
  • Andre behandlinger: En hudlege vil i sjeldne tilfeller vurdere behandling med Aldara krem, injeksjon av bleomycin eller injeksjon av antigener fra candida sopp.
  • Karlaser (Pulsed dye laser): Fargelaser ødelegger blodårene som tilfører blod til vorten. Målet er at vorten da skal dø. Behandlingen er ikke smertefull. Resultatene som er rapportert er varierende. Vellykket behandling ligger mellom 48-93% etter 2-3 behandlinger. Dette er på linje med de andre alternativene for vortebehandling, og er ikke noe førstevalg.


Kan vorter forsvinne av seg selv?


Vorter er irriterende, men forsvinner av seg selv med tiden. Det er rapportert at 23% er borte etter 2 måneder, 30% etter 3 måneder, 65-78% etter 2 år og 90% etter 5 år uten behandling. 



Hva er fotvorter


Fotvorter er lokalisert fortykninger i huden under føttene som skyldes en virusinfeksjon. Årsaken til vorter er viruset humant papillomvirus (HPV). Det er mange ulike typer av dette viruset, hvorav noen kan gi vorter under føttene. Infeksjonen er i det øverste hudlaget (epidermis), hvor viruset fører til økt cellevekst og påfølgende fotvorte.



Hva er symptomene ved fotvorter


Fotvorter gir ofte ingen symptomer. Noen får smerter når man tråkker på dem, og det kan føles som å ha en ”sten i skoen”. De varierer i størrelse fra å være kun noen få millimetere, til å være flere centimeter. De har som regel en ru overflate. Hvis man skraper på en fotvorte vil man se mange små punktblødninger, og dette er et tegn på at det faktisk er en vorte. En spesiell variant av fotvorter kalles ”mosaikk vorter”, hvor man får mange små vorter som danner et mosaikk liknende mønster.



Vorter og HPV virus


Det er en lang rekke papilom virus (HPV) som kan gi vorter. Vortene kan komme i huden eller på slimhinner. Vorter i underlivet (kjønnsvorter) skyldes i hovedsak HPV type 6 og 11. Vorter i huden skyldes i hovedsak HPV type 2, 4, 7, 26, 27, 28, 29 og 57. Type 1 og 4 HPV gir særlig fotvorter, mens såkalte filiforme vorter skyldes i hovedsak type 1, 2 og 7. 


Hvordan stilles diagnosen

I de fleste tilfeller vil de fleste selv være klar over at de har en vorte. Enkelte ganger oppstår usikkerhet, og det er spesielt å skille en fotvorte fra liktorn som kan være vanskelig. En hudlege skraper ofte i området for å se etter punktblødningen som del av denne vurderingen.



Hvordan behandles en fotvorte


En vorte trenger i seg selv ingen behandling. De forsvinner av seg selv med tid, men de kan vedvare i flere år. Det er flere behandlinger som kan brukes, men ingen som gir garanti etter en behandling. Hjemmebehandling med verrucid kan være effektivt. En hudlege vil oftes bruke frysebehandling eller et blemmemiddel som heter canthacure.



13-05-2016